Trombocitopenia inmune primaria refractaria en el embarazo. A propósito de un caso

Resumen

La trombocitopenia inmune primaria (TIP) es un trastorno autoinmune común que afecta de forma variable a pacientes de todas las edades, géneros y razas. Su diagnóstico excluye todas aquellas trombocitopenias secundarias a otras enfermedades autoinmunes, infecciones o por medicamentos, de manera que no se evidencia alteración alguna en las restantes líneas celulares. Más del 80 % de las trombocitopenias autoinmunes responden de forma favorable a tratamientos de primera línea y, del 20 % restante, hasta un 60 % resolverá con medidas de segunda línea. Solo de un 35 a un 8 % no responderá al manejo convencional, configurando así una trombocitopenia inmune refractaria, de modo que se convierte, en sí misma, en un reto terapéutico. La incidencia de la trombocitopenia inmune refractaria se desconoce durante el embarazo y se limita a reportes de pocos casos en la literatura. Se presenta el caso de una gestante con antecedente de TIP que se torna refractaria durante la gestación con recuentos plaquetarios persistentemente bajos, síntomas de sangrado y limitaciones terapéuticas por su condición gestante.

Biografía del autor/a

Paola Andrea Sacristán Rodríguez, Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia

Médico residente, programa Ginecología y Obstetricia, Universidad Militar Nueva Granada. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia.
Correo electrónico: pao_jmc@hotmail.com ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2045-8898

Sandra Milena Sánchez Gutiérrez, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia

Subespecialista en Medicina Maternofetal, especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitario Clínica San Rafael. Docente cátedra del programa de Fellow en Medicina Maternofetal, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia.
Correo electrónico: sandramilena25@hotmail.com ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1550-2367

Leonardo Bonilla Cortés, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia

Subespecialista en Medicina Maternofetal, especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitario Clínica San Rafael y Clínica Colombia. Docente cátedra del programa de Fellow en Medicina Maternofetal, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia.
Correo electrónico: docleobonilla@yahoo.com

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Biografía del autor/a

Paola Andrea Sacristán Rodríguez, Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia

Médico residente, programa Ginecología y Obstetricia, Universidad Militar Nueva Granada. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia.
Correo electrónico: pao_jmc@hotmail.com ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2045-8898

Sandra Milena Sánchez Gutiérrez, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia

Subespecialista en Medicina Maternofetal, especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitario Clínica San Rafael. Docente cátedra del programa de Fellow en Medicina Maternofetal, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia.
Correo electrónico: sandramilena25@hotmail.com ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1550-2367

Leonardo Bonilla Cortés, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia

Subespecialista en Medicina Maternofetal, especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital Universitario Clínica San Rafael y Clínica Colombia. Docente cátedra del programa de Fellow en Medicina Maternofetal, Universidad del Bosque, Bogotá, Colombia.
Correo electrónico: docleobonilla@yahoo.com

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Cómo citar
Sacristán Rodríguez, P. A., Sánchez Gutiérrez, S. M., & Bonilla Cortés, L. (2021). Trombocitopenia inmune primaria refractaria en el embarazo. A propósito de un caso. Revista Med, 29(1), 105-109. https://doi.org/10.18359/rmed.5393
Publicado
2021-12-31
Sección
Reporte de caso
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