Neurocisticercosis racemosa gigante resistente al tratamiento farmacológico convencional. Reporte de un caso clínico y revisión de la literatura

Resumen

La teniosis/cisticercosis es una enfermedad parasitaria causada por la infección del estado larvario de Taenia solium. La Organización Mundial de la Salud (oms) considera esta patología un problema de salud pública, así como una infección olvidada. Las manifestaciones pueden variar según el tipo de presentación de la lesión, requiere manejo farmacológico en la mayoría de los casos e incluso puede llegar a requerir tratamiento quirúrgico, en algunas condiciones específicas. Se han reportado casos de resistencia del parásito al manejo con cisticidas, reportes en los cuales la ivermectina, antiparasitario de uso veterinario, se convierte en una importante opción de manejo. Para esta disertación, se presenta un caso de neurocisticercosis racemosa gigante, que requirió manejo quirúrgico en el cual se evidencia persistencia de las lesiones luego del tratamiento con cisticidas, el cual presentó mejoría con el manejo con albendazol de marca, en combinación con ivermectina.

Biografía del autor/a

Andrés Ordóñez Ruiz, Universidad del Cauca

Médico General, Universidad del Cauca.

Andrés Felipe Orozco Pabón, Universidad del Cauca

Neurocirujano. Docente del Programa Neurocirugía, Departamento de Cirugía, Universidad del Cauca.

Luis Reinel Vásquez, Universidad del Cauca

Biólogo. Magíster en Microbiología con énfasis en Parasitología. Profesor del Departamento de Microbiología,
Universidad del Cauca.

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Biografía del autor/a

Andrés Ordóñez Ruiz, Universidad del Cauca

Médico General, Universidad del Cauca.

Andrés Felipe Orozco Pabón, Universidad del Cauca

Neurocirujano. Docente del Programa Neurocirugía, Departamento de Cirugía, Universidad del Cauca.

Luis Reinel Vásquez, Universidad del Cauca

Biólogo. Magíster en Microbiología con énfasis en Parasitología. Profesor del Departamento de Microbiología,
Universidad del Cauca.

Referencias Bibliográficas

Flisser A, Sarti E, Lightowlers M, Schahtz P. Neuro¬cysticercosis: regional status epidemiology, impact and control measures in the Americans. Acta Trop. 2003 Jun; 87 (1): 43- 51. http://dx.doi.org/10.1016/ S0001-706X(03)00054-8

García HH, González AE, Evans CAW, Gilman RH, Cysticercosis Working Group in Peru. Taenia solium cisticercosis. Lancet. 2003 Ago; 362 (9383): 547- 56. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(03)14117-7

Del Brutto OH, García HH. Taenia solium Cysticerco¬sis-The lessons of history. J Neurological Sciences. 2015 Dic; 359 (1-2): 392- 5. http://dx.doi.org/10.1016/j. jns.2015.08.011

Welburn SC, Beange I, Ducrotoy MJ, Okello AL. The neglected zoonoses −the case for integrated control and advocacy. Clin Microbiol Infect. 2015 May; 21 (5): 433- 443. http://dx.doi.org/10.1016/j.cmi.2015.04.011

Hotez PJ, Bottazzi ME, Franco-Paredes C, Ault SK, Periago MR. The Neglected Tropical Diseases of Latin America and the Caribbean: A Review of Disease Burden and Distribution and a Roadmap for Control and Elimination. PLoS Negl Trop Dis. 2008 Sep; 2 (9): e300. http://dx.doi.org/10.1371/journal. pntd.0000300

White AC Jr. Neurocysticercosis: updates on epide¬miology, pathogenesis, diagnosis, and management. Annu Rev Med. 2000 Feb; 51: 187- 206. http://dx.doi. org/10.1146/annurev.med.51.1.187

World Health Organization. Preventable epilep¬sy: Taenia solium infection burdens economies, societies and individuals: a rationale for inves¬tment and action. 1ra Ed. Génova: WHO. 2016. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstre am/10665/204716/1/9789241549486_eng.pdf

World Health Organization. Taenia Solium Tae¬niasis/cysticercosis diagnostic tools. Report of a stakeholder meeting, Geneva, 17- 18 December 2015. 1ra Ed. Génova: WHO y UNICEF. 2015. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstre am/10665/206543/1/9789241510516_eng.pdf?ua=1.

Takayanagui OM, Odashima NS. Clinical aspects of neurocysticercosis. Parasitology international. 2006;55:S111-S5.

Baird, R. A., Wiebe, S., Zunt, J. R., Halperin, J. J., Gronseth, G., & Roos, K. L. (2013). Evidence-based guideline: Treatment of parenchymal neurocysticercosis: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology, 80(15), 1424–1429. http://doi.org/10.1212/WNL.0b013e31828c2f3e

Pradilla G, Ramírez G, Cabrales CC, Vega BE, Jaramillo LF, Sanabria Cl, et al. Neurocisticercosis en el oriente de Colombia. Experiencia de 17 años (1981- 1998). Salud UIS. 1998; 27 (1): 27- 31.

Pradilla G, Pardo CA, Méndez LE, Zafra CI, Res¬trepo JA, Blanco S. Estudio Neuroepidemiológico en la comunidad del Hato Santander. Medicas UIS. 1991; 4: 181- 87.

Ramírez G, Pradilla G, Rodríguez M, González C. Cisticercosis: estudio de 80 casos. Acta Médica Col. 1986 Abr; 11 (2): 62- 73.

Agudelo PM, Palacio LG. Prevalencia de anticuerpos para Taenia solium en habitantes y cerdos de Ituango, Antioquia 1998. Rev Epidemiología de Antioquia. 1999; 24 (1-2): 75- 95.

Bonelo A, Carvajal H. Cisticercosis en pacientes con cuadro neurológico en Cali. Biomédica. 1992; 17 (5): 388- 394.

Sanzón F, Morales MB, Delgado BL, Martínez C. Prevalencia de anticuerpos contra cisticercosis en pacientes epilépticos. Colombia Médica. 1991; 22 (3): 98- 101.

Palacios LG, Jiménez C, García HH, Jiménez ME, Sánchez JC, Noh J, et al. Neurocysticercosis in Persons with Epilepsy in Medellín, Colombia. The Neuroepidemiological Research Group of Antioquia. Epilepsia. 1998 Dic; 39 (12): 1334- 9.

Sanzón F, Osorio AM, Morales JP, Isaza R, Cardo¬na E, Moncayo LC, et al. Serological screening for cysticercosis in mentally altered individuals. Trop Med Int Health. 2002 Jun; 7 (6): 532- 8.

Franco CA, Giraldo JC, Vásquez LR. Detección de anticuerpos anticisticerco en pacientes que asistieron a consulta médica durante el periodo 2009- 2010 a la Liga Contra la Epilepsia Capítulo Cauca. Revista científica, UNINCCA. 2013 Jun; 18 (1): 79- 93. Disponible en: https://www.unincca.edu.co/images/ stories/pfd/revista-cientifica-v18-1.pdf

Giraldo JC, Medina G, Vásquez R, Zamora T. Valo¬ración de la inmunodominancia de cuatro fracciones proteicas (61, 50, 55, 53 kDA) obtenidas a partir de un extracto crudo de metacestodo de T. solium con sueros humanos. Rev Asociación Colombiana de Ciencias Biológicas. 2003; 15 (2): 67.

Torres H MF, Vásquez-A LR, González C FE, Vergara C D, Alvarado LL BE, Giraldo JC, et al. Cisticercosis en el departamento del Cauca, 2003. Biomédica. 2005; 25 (supl. 1): 186- 7.

Flórez AC, Pastrán SM, Vargas NE, Beltrán M, En¬riquez Y, Peña AP, et al. Cisticercosis en Colombia. Estudio de seroprevalencia 2008- 2010. Acta Neurol Colomb. 2013 Jun; 29 (2): 73- 86.

Del Brutto OH, Rajshekhar V, White AC Jr, Tsang VCW, Nash TE, Takayanaqui OM, et al. Proposed diagnostic criteria for neurocisticercosis. Neurology. 2001 Jul; 57: 177- 83.

Kumar R. Diagnostic criteria for neurocysticercosis: Some modifications are needed for Indian patients. Neurology India. 2004 Jun, 52 (2): 171-7.

Carpio, A., Fleury, A., Romo, M. L., Abraham, R., Fandiño, J., Durán, J. C., Sander, J. W. (2016). New diagnostic criteria for neurocysticercosis: Reliability and validity. Annals of Neurology, 80(3), 434–442. http://doi.org/10.1002/ana.24732

Schantz. PM, Cruz M, Sarti E, Pawlowski Z. Potential erradicability of taeniasis and cysticercosis. 1993; 27 (4): 397- 403.

Roman G, Sotelo J, del Bruto O et al A proposal to declare neurocysticercosis an international reportable diseas Bulletin WHO. 2000, 78(3): 399-406

Modificacion a la Norma Oficial Mexicana NOM-021-SSA2-1994, Para la prevención y control del complejo teniosis/cisticercosis en el primer nivel de atención médica, para quedar como NOM-021-SSA2-1994, Para la prevención y control del binomio teniosis/cisticercosis en el primer nivel de atención médica en http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/m021ssa294.html.

Vásquez-A Luis Reinel, Giraldo-F Julio C, Agudelo-Florez Piedad M, Campo-D Victor H, Vergara-C Diego. Una experiencia colombiana en el Cauca para el control de cisticercosis. Biomédica, 2011, 31, supl 3: 32- 35

Vásquez-A Luis Reinel, Zamora Tomas O, Vivas Victor H, Giraldo Julio C, Casas Juan C. Epidemiología de la cisticercosis humana en pacientes de consulta neurológica en Popayán, Cauca. Revista Medicina de la Academia Nacional de Medicina de Colombia. 2016, 38, 4 (115): 305-315.

McClugage, S. G., Lee, R. A., Camins, B. C., Mercado-Acosta, J. J., Rodriguez, M., & Riley, K. O. (2017). Treatment of racemose neurocysticercosis. Surgical Neurology International, 8, 168. http://doi.org/10.4103/sni.sni_157_17.

Diazgranados-Sánchez JA1, Barrios-Arrázola G, Costa JL, Burbano-Pabon J, Pinzón-Bedoya J. Ivermectin as a therapeutic alternative in neurocysticercosis that is resistant to conventional pharmacological treatment]. Rev Neurol. 2008 1-15; 46 (11):671-4.

IDiazgranados-Sánchez, J. A., Barrios-Arrázola, G., Costa, J. L., Burbano-Pabon, J., & Pinzón-Bedoya, J. (2008). Ivermectina como alternativa terapéutica en neurocisticercosis resistente al tratamiento farmacológico convencional. Revista de Neurología, 46(11), 671-674.

Medium optimization for the production of avermectin B1a by Streptomyces avermitilis 14-12A using response surface methodology"; Bioresource Technoogy 100: 4012-4016.

Ministerio de Salud y Protección Social. Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021: La salud en Colombia la construyes tú; 2015.

Organización Panamericana de la Salud. Organiza¬ción Mundial de la Salud. Informe Primera Reunión Regional sobre control de Taenia solium en América Latina; 2015.

Cómo citar
Ordóñez Ruiz, A., Orozco Pabón, A. F., & Vásquez, L. R. (2020). Neurocisticercosis racemosa gigante resistente al tratamiento farmacológico convencional. Reporte de un caso clínico y revisión de la literatura. Revista Med, 27(2), 93-101. https://doi.org/10.18359/rmed.3484
Publicado
2020-07-01
Sección
Reporte de caso