Predicciones de la entropía proporcional en la dinámica cardíaca

  • Javier Rodríguez Clínica del Country
  • Signed Prieto Clínica del Country
  • Catalina Correa Clínica del Country
  • Yolanda Soracipa Clínica del Country
  • Jessica Mora Universidad Militar Nueva Granada
  • Pedro Bernal
  • María Torero Grupo Insight
  • Camilo Acuña Grupo Insight
Palabras clave: diagnóstico, enfermedades cardiovasculares, adulto, frecuencia cardíaca, dinámicas no Lineales

Resumen

Antecedentes: A partir de la teoría de sistemas dinámicos se desarrolló una metodología que permite diferenciar dinámicas cardíacas normales, en distintos niveles de enfermedad y en evolución entre estos estados. Esto se hizo cuantificando en el espacio de fases, mediante la entropía y sus proporciones, la probabilidad de parejas ordenadas de frecuencias cardiacas.

Objetivo: Aplicar clínicamente la metodología desarrollada a 400 dinámicas cardíacas para establecer su efectividad comparándola con el diagnóstico clínico convencional.

Método: Se tomaron Holters de 400 individuos; 50 diagnosticados como normales y 350 con diferentes patologías. Para cada uno se construyó un atractor en el mapa de retardo y se evaluó, mediante la entropía y sus proporciones, la probabilidad de ocupación de pares ordenados de frecuencias cardíacas durante 18 horas. Se compararon las medidas obtenidas con los valores de normalidad y enfermedad establecidos previamente para obtener el diagnóstico de cada Holter. Las conclusiones del Holter y los antecedentes clínicos sólo fueron desenmascarados luego de haber aplicado la metodología físico-matemática para calcular sensibilidad, especificidad y coeficiente Kappa respecto al Gold-Estándar.

Resultados: con las proporciones de la entropía de los atractores se diferenciaron dinámicas cardíacas agudas, crónicas, normales, y evolución normalidad-enfermedad. Se confirmó la aplicabilidad clínica de la metodología predictiva desarrollada para el Holter, que mostró una sensibilidad y especificidad del 100%. La concordancia entre el Gold-Estándar y el diagnóstico fisicomatemático fue 1.

Conclusiones: La aplicación de la metodología permitió establecer cuantitativamente estados de normalidad y enfermedad de la dinámica cardíaca, evidenciando una auto-organización del atractor dinámico geométrico que constituye un método de ayuda diagnóstica aplicable a la clínica.

Biografía del autor/a

Javier Rodríguez, Clínica del Country

MD. Director del Grupo Insight. Director de la Línea de Profundización e Internado Especial Física y Matemáticas
Aplicadas a la Medicina, Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Signed Prieto, Clínica del Country

Investigadora Grupo Insight - Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Catalina Correa, Clínica del Country

Psic. Investigadora Grupo Insight. Docente línea de Profundización e Internado Especial: Tísica y Matemáticas Aplicadas a la Medicina, Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Yolanda Soracipa, Clínica del Country

Lic Fis. Investigadora Grupo Insight - Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Jessica Mora, Universidad Militar Nueva Granada

Internado Especial: Física y Matemáticas Aplicadas a la Medicina, Universidad Militar Nueva Granada. Bogotá, Colombia.

Pedro Bernal
Ing. Sistemas. Bogotá, Colombia
María Torero, Grupo Insight
MD. Investigadora Grupo Insight. Bogotá, Colombia
Camilo Acuña, Grupo Insight
Fís. Universidad de los Andes. Investigador Grupo Insight. Bogotá, Colombia

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Biografía del autor/a

Javier Rodríguez, Clínica del Country

MD. Director del Grupo Insight. Director de la Línea de Profundización e Internado Especial Física y Matemáticas
Aplicadas a la Medicina, Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Signed Prieto, Clínica del Country

Investigadora Grupo Insight - Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Catalina Correa, Clínica del Country

Psic. Investigadora Grupo Insight. Docente línea de Profundización e Internado Especial: Tísica y Matemáticas Aplicadas a la Medicina, Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Yolanda Soracipa, Clínica del Country

Lic Fis. Investigadora Grupo Insight - Universidad Militar Nueva Granada. Centro de Investigaciones Clínica del Country. Bogotá, Colombia.

Jessica Mora, Universidad Militar Nueva Granada

Internado Especial: Física y Matemáticas Aplicadas a la Medicina, Universidad Militar Nueva Granada. Bogotá, Colombia.

Pedro Bernal
Ing. Sistemas. Bogotá, Colombia
María Torero, Grupo Insight
MD. Investigadora Grupo Insight. Bogotá, Colombia
Camilo Acuña, Grupo Insight
Fís. Universidad de los Andes. Investigador Grupo Insight. Bogotá, Colombia
Cómo citar
Rodríguez, J., Prieto, S., Correa, C., Soracipa, Y., Mora, J., Bernal, P., Torero, M., & Acuña, C. (2015). Predicciones de la entropía proporcional en la dinámica cardíaca. Revista Med, 23(2), 60-70. https://doi.org/10.18359/rmed.1748
Publicado
2015-11-30
Sección
Artículos

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