Advance Directives as an Ethical Reference of Knowledge in Nurses who Work in Oncology Services

Keywords: bioethics, knowledge, oncology nursing, hospital oncology service, living will

Abstract

The purpose of this article is to identify the knowledge about the Advance Directive (AD) in nurses who work in oncology services. Consequently, an observational study with analytical intention was used as a methodology that measured the level of knowledge through a self-administered questionnaire. 50 nurses participated in it, selected by non-probabilistic sampling. Thus, qualitative variables were analyzed with frequency distributions, and quantitative variables with descriptive statistics and bivariate analysis. The level of knowledge was categorized as follows: 0 to 10 points (low level), 11 to 20 points (medium level), 21 to 30 points (high level). The results of the research showed that, for a group where 86% were women, with an average age of 37 years, the average number of years of experience as nurses was 11.5 years. On the other hand, the average number of years of experience in the oncology area was 6.2 years. Of those who were part of the latter average, 48% had a degree in oncology and 46% specialization. 70% of the participants had a medium knowledge, 26% a high knowledge, and 4% a low level. It is worth mentioning that only the level of postgraduate training was significantly related to the level of knowledge. In conclusion, it was found that nursing professionals have a medium level of knowledge about the legislation that addresses advance direc- tives in Colombia and this is related to the level of training.

Author Biographies

Marlen Ibeth Chaverra Castellar, Hospital Universitario de la Samaritana

Enfermera, magíster en Enfermería Oncológica. Hospital Universitario de la Samaritana. Bogotá, Colombia.

Jhon Henry Osorio Castaño, Universidad Pontificia Bolivariana

Enfermero, especialista en Gerencia de ips, magíster en Epidemiología, doctor en Enfermería. Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Marlen Ibeth Chaverra Castellar, Hospital Universitario de la Samaritana

Enfermera, magíster en Enfermería Oncológica. Hospital Universitario de la Samaritana. Bogotá, Colombia.

Jhon Henry Osorio Castaño, Universidad Pontificia Bolivariana

Enfermero, especialista en Gerencia de ips, magíster en Epidemiología, doctor en Enfermería. Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín, Colombia.

References

Gamarra M. La asistencia al final de la vida: la ortotanasia. Rev Horiz Med. [Internet]. 2011; 11(1): 40-46. Disponible en: https://medicina.usmp.edu.pe/medicina/horizonte/2011_1/Art6_Vol11_N1.pdf

Ortotanasia. Argumentos de fondo [Internet]. [Citado 10 dic. 2020]. Disponible en: http://biblio.upmx.mx/Estudios/ORTOTANASIAargumentosdefondo.htm

Bolívar P, Gómez A. Voluntades anticipadas al final de la vida. Una aproximación desde la regulación colombiana y en el derecho comparado. Rev Latinoam Bioet. [Internet]. 2016; 16(30-1): 128. doi: http://dx.doi.org/10.18359/rlbi.1444

Contreras E, Barón F, Méndez C, Canca J, Cabezón I, Rivas F. Validación del cuestionario de conocimientos y actitudes de los profesionales sanitarios en el proceso de declaración de voluntades vitales anticipadas. Aten Primaria. [Internet]. 2017; 49(4): 233-239. doi: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2016.06.004

Chehuen J, Ferreira R, Simao-Da Silva N, De Almeida A, Gomes C, Gomide G, et al. Testamento vital: ¿qué piensan los profesionales de la salud? Rev Bioet. [Internet]. 2015; 23(3): 572-582. doi: https://doi.org/10.1590/1983-80422015233094

Dittborn M. Conocimientos y actitudes de profesionales de cuidados paliativos sobre voluntades anticipadas en región metropolitana, Chile. Rev. Colomb Bioet. [Internet]. 2018; 13(2): 36-49. doi: https:// doi.org/10.18270/rcb.v13i2.2393

Fontes R, Gomes-da Silva J. Directivas anticipadas de voluntad: recorrido histórico en América Latina. Rev Bioet. [Internet]. 2019; 27(1): 86-97. doi: https://doi.org/10.1590/1983-80422019271290

Bolívar P, Gómez A. Voluntades anticipadas en Colombia desde la Resolución 1051. Rev Latinoam Bioet. [Internet]. 2017; 17(32-1): 226-233. Disponible en: https://www.redalyc.org/jatsRepo/1270/127050090013/html/index.html#:~:text=La%20Resoluci%C3%B3n%201051%20de%202016%2C%20en%20su%20art%C3%ADculo%205%20indica,documento%2C%20reposar%C3%A1%20el%20mismo%E2%80%9D.

Resolución 2665 de 2018, por medio de la cual se reglamenta parcialmente la Ley 1733 de 2014 en cuanto al derecho de suscribir el Documento de Voluntad Anticipada. (25 de junio de 2018). Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%202665%20de%202018.pdf.

Aguilar J, Cabañero M, Puerta F, Ladios M, Fernández J, Cabrero J. Grado de conocimiento y actitudes de los profesionales sanitarios sobre el documento de voluntades anticipadas. Gac Sanit. [Internet]. 2018; 32(4): 339-345. doi: https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.08.006

Miller B. Nurses preparation for advanced directives: an integrative review. J Prof Nurs. [Internet]. 2018; 34(5): 369-377. doi: https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2018.07.001

Pereira A, Philpot S, Schlieff J, O’Driscoll L, Mills A. Advance care planning simulation-based learning for nurses: mixed methods pilot study. Clin Simul Nurs. [Internet]. 2019; 29: 1-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.ecns.2018.11.006

Toro R, Silva A, Piga A, Alfonso M. Conocimientos y actitudes de médicos y enfermeras sobre las instrucciones previas. Aten Primaria. [Internet]. 2013; 45(8): 404-408. doi: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2013.03.003

Carrillo S, Lorduy J. Conocimiento acerca de las voluntades anticipadas por parte del adulto mayor del Hogar San Pedro Claver 2015-2016. Rev Cienc Salud Virtual. [Internet]. 2017; 9(2): 57-66. doi: https://doi.org/10.22519/21455333.952

Yagüe J. Las enfermeras ante las voluntades anticipadas: un reto jurídico, ético y práctico. ene. [Internet]. 2012; 6(1): 43-51. Disponible en: http://ene-enfermeria.org/ojs/index.php/ENE/article/view/9/8

Palacios G, Pinto P, Marquez O, Herreros B. Valoración de la competencia de los pacientes para tomar decisiones. Rev Clin Esp. [Internet]. 2020; 220(4): 256-262. doi: https://doi.org/10.1016/j.rce.2019.04.009

Zaragoza M, Juliá R, García S. El documento de voluntades anticipadas como instrumento de planificación ético-jurídico: especial atención a la salud mental. Rev Bioet Derecho. [Internet]. 2020; 49: 25-40. Disponible en: https://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/28451/31367 doi: https://doi.org/10.1344/rbd2020.49.28451

Sentencia C-233 de 2014. Objeciones gubernamentales al proyecto de ley Consuelo Devis Saavedra. Disponible en: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2014/C-233-14.htm

Ministerio de Salud y Protección Social [Internet]. Bogotá. MSP; 2014 [citado 15 de junio de 2019]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/Paginas/documento-de-voluntad-anticipada.aspx

Resolución 8430 de 1993. (4 de octubre de 1993).

Baker E, Marco C. Advance directives in the emergency department. [Internet]. 2020;1: 270-275. doi: https://doi.org/10.1002/emp2.12021

Lauroba P. Conocimientos y actitudes acerca de las voluntades anticipadas, del personal de enfermería de unidades de hospitalización con patologías crónicas del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza [tesis de maestría]. [Zaragoza]: Universidad de Zaragoza; 2012.

Bermejo R, Ordozgoiti V, Sancho L, Corujo D, Cagide M, Fontanet S. Conocimientos y actitudes de enfermeras de onco-hematología ante el documento de voluntades anticipadas. Rev Cubana Enferm. [Internet]. 2018; 34(2): 1-10. Disponible en: http://revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/1612/353

Forero J, Vargas I, Bernales M. Voluntades anticipadas: desafíos éticos en el cuidado del paciente. Pers Bioet. [Internet]. 2019; 23(2): 224-244. doi: https://doi.org/10.5294/pebi.2019.23.2.5

George T, DeCristofaro C, Murphy P, Remle C. Knowledge, attitudes, and experience with advance directives among prelicensure nursing students. J Nurs Educ. [Internet]. 2018; 57(1): 35-39. doi: https://doi.org/10.3928/01484834-20180102-07

Shepherd J, Waller A, Sanson R, Clark K, Ball J. Knowledge of, and participation in, advance care planning: a cross-sectional study of acute and critical care nurses perceptions. Int J Nurs Stud. [Internet]. 2018; 86: 74-81. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.06.005

Simón P, Tamayo M, Vázquez A, Durán A, Pena J, Jiménez P. Conocimientos y actitudes de los médicos en dos áreas sanitarias sobre las voluntades vitales anticipadas. Aten Primaria. [Internet]. 2008; 40(2): 61-66. doi: https://doi.org/10.1157/13116148

Ameneiros E, Carballada C, Garrido J. Conocimientos y actitudes sobre las instrucciones previas de los médicos de atención primaria y especializada del área sanitaria de Ferrol. Rev Calid Asist. [Internet]. 2013; 28(2): 109-116. doi: https://doi.org/10.1016/j.cali.2012.07.002

Veiga M. El profesional de enfermería ante la planificación anticipada de cuidados [tesis doctoral]. [La Coruña]: Universidade da Coruña; 2016.

Hong S, Kim S, Yun Y, Jung H, Shim J, Kim J. Emergency healthcare providers knowledge about and attitudes toward advance directives: a cross-sectional study between nurses and emergency medical technicians at an emergency department. Int J Environ Res Public Health. [Internet]. 2021; 18: 1158-1170. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18031158ht

Martínez M, Cámara C, Honrubia T, Olmo M, Tovar D, Bilbao T, et al. Conocimientos y actitudes sobre voluntades anticipadas en profesionales sanitarios. J Healthc Qual Res. [Internet]. 2018; 33(5): 270-277. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhqr.2018.05.005

Vásquez M, Tizón E, Martínez A, Vilanova L. ¿Qué conocen las enfermeras de Galicia sobre las voluntades anticipadas? Enferm Clin. [Internet]. 2020; 30(1): 16-22. doi: https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2019.09.017

Barandiaran M. Conocimientos y actitudes del profesional de enfermería de atención primaria de Guipúzcoa sobre las voluntades anticipadas [tesis doctoral]. [Madrid]: Universidad Complutense de Madrid; 2014.

Gaona V, Campos L, Ocampo J, Alcalá E. La voluntad anticipada y su conocimiento por médicos en hospitales de tercer nivel. Gac Med Mex. [Internet]. 2016; 152(4): 486-494. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=67988

Trujillo Z, Paz F, Sanchez M, Nava G, Zamora P, García C, et al. Estudio exploratorio sobre conocimientos de cuidados paliativos y actitudes de profesionales de la salud, ante la muerte y el trabajo emocional. Rev Mex Neuroci. [Internet]. 2013; 14(1): 8-13. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmexneu/rmn-2013/rmn131b.pdf

Coffey A, McCarthy G, Weathers E, Friedman M, Gallo K, Ehrenfeld M, et al. Nurses knowledge of advance directives and perceived confidence in end-of-life care: a cross-sectional study in five countries. Int J Nurs Pract. [Internet]. 2016; 22: 247-257. doi: https://doi.org/10.1111/ijn.12417

AlFayyad I, Al-Tannir M, AlEssa W, Heena H, Abu A. Physicians and nurses knowledge and attitudes towards advance directives for cancer patients in Saudi Arabia. PloS one. [Internet]. 2019; 14(4): 1-13. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0213938

Mesquita A, Dadalto L, Pinto I, Alves D, Caldeira S, O´Mahony A, et al. Professional characteristics and the prevalence of advance directives among palliative care professionals: a cross-sectional study. Palliative and Supportive Care. [Internet]. 2020; 23: 31-42. doi: https://doi.org/10.1017/S147895152000108X

Son Y, Choi J, Ahn J. Nurses perspectives on advance directives before establishment of the new well-dying law in Korea: a mixed methods study. Appl Nurs Res. [Internet]. 2020; 51: 1-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.apnr.2019.151187

de la Rubia C. El documento de voluntades vitales anticipadas en Andalucía: análisis crítico y propuesta de mejora [tesis doctoral]. [Málaga]: Universidad de Málaga; 2015.

Andrés F, Navarro B, Párraga I, de la Torre M, Jiménez M, López J. Conocimientos y actitudes de los mayores hacia el documento de voluntades anticipadas. Gac Sanit. [Internet]. 2012; 26(6): 570-573. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2011.12.007

Champer A, Caritg F, Marquet R. Conocimientos y actitudes de los profesionales de los equipos de atención primaria sobre el documento de voluntades anticipadas. Aten Primaria. [Internet]. 2010; 42(9): 463-469. doi: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2010.02.011

Ley Estatutaria 1751, por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones. (16 de febrero de 2015). Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%202015.pdf.

Dowling T, Kennedy S, Foran S. Implementing advance directives-an international literature review of important considerations for nurses. J Nurs Manag. [Internet] 2020; 28: 1177-1190. doi: https://doi.org/10.1111/jonm.13097

Ewing K. Improving nurses' understanding of pediatric-focused advance directives. Pediatric Nurs. [Internet]. 2020; 46(1): 11-17. Disponible en: https://www.proquest.com/openview/83ef3e125c4fb011c9e7491db844ea42/1?pq-origsite=gscholar&cbl=47659

Park J, Lim C, Puurveen G, Kim D, Lee J, Do H, et al. Effect of the contents in advance directives on individuals’ decision-making. J Death Dying. [Internet]. 2020; 81(3): 436-453. doi: https://doi.org/10.1177/0030222818782344

Grachinski P, Goldim J. Barriers to the composition and implementation of advance directives in oncology: a literature review. Ecancer. [Internet]. 2019; 13: 974-985. doi: https://doi.org/10.3332/ecancer.2019.974

Miller B. Nurses preparation for advanced directives: an integrative review. J Pro Nurs [Internet]. 2018; 34: 1-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2018.07.001

Ley 911 de 2004, por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia; se establece el régimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones. (Diario oficial N° 45.693, 5 de octubre de 2004). Disponible en: https://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-105034_archivo_pdf.pdf.

Wang K, Liu Y, Sun F, Kong D, Jiang L, Wu B. Advance directive completion and its associated factors among older chinese americans. jamda. [Internet]. 2021; 22: 344-348. doi: https://doi.org/10.1016/j.jamda.2020.06.049

Graw J, Burchard R. Completion rates of advance directives in a trauma emergency room: association with age. Emerg Med Int. [Internet]. 2021; 2021: 1-6. doi: https://doi.org/10.1155/2021/5537599

Kim J, Shin M, Jang A, Kim S, Heo S, Cha E, et al. Advance directives and factors associated with the completion in patients with heart failure. Int J Environ Res Public Health. [Internet]. 2021; 18: 1780-1792. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18041780

Wang Y, Zhang Y, Hong Y, Zeng P, Hu Z, Xu X, et al. Advance directives and end-of-life care: knowledge and preferences of patients with brain tumours from Anhui, China. bmc Cancer. [Internet]. 2021; 21: 25-35. doi: https://doi.org/10.1186/s12885-020-07775-4

Hinderer K, Ching M. Chinese Americans attitudes toward advance directives: an assessment of outcomes based on a nursing-led intervention. Appl Nurs Res. [Internet]. 2019; 49: 91-96. doi: https://doi.org/10.1016/j.apnr.2019.04.003

Páez R. Voluntades anticipadas: de la reivindicación de la autonomía al valor de la solidaridad. Piezas en diálogo. [Internet]. 2016; (22): 11-21. Disponible en: https://www.academia.edu/34361201/VOLUNTADES_ANTICIPADAS_Paez

How to Cite
Chaverra Castellar, M. I., & Osorio Castaño, J. H. (2022). Advance Directives as an Ethical Reference of Knowledge in Nurses who Work in Oncology Services. Revista Latinoamericana De Bioética, 22(1), 97–112. https://doi.org/10.18359/rlbi.5694
Published
2022-06-21
Section
Articles

Altmetric

Crossref Cited-by logo
QR Code

Some similar items: