Microorganismos presentes en fonendoscopios, manos, cavidad oral y nasal de estudiantes de una facultad de medicina
Resumen
La formación académica de estudiantes de medicina implica interacción con pacientes y superficies del entorno hospitalario, los microorganismos presentes allí pueden ser adquiridos y transmitidos con los riesgos consecuentes para la comunidad hospitalaria. El presente es un estudio descriptivo cuantitativo donde se analizan muestras provenientes de estudiantes de medicina (n= 155) en rotaciones de 3 semanas, tomando hisopados de nariz, boca, manos y fonendoscopio, gram y cultivo en agar sangre, incubación 24 horas a 37°C y 5% de CO2. Se hizo la identificación mediante gram y pruebas de biotipificación convencionales y susceptibilidad antibiótica según técnica de kirby-bauer.Los hallazgos aquí presentados evidencian alta frecuencia de bacterias patógenas en las fuentes de aislamiento, siendo relevante la presencia del Staphylococcus aureus en un 41,7% y la resistencia a antibióticos tanto por gram positivos como por gram negativos; por tanto, es de considerar la implementación de estrategias que minimicen la circulación de estos microorganismos en el ambiente hospitalario. El objetivo de este estudio es establecer la frecuencia de los microorganismos aislados en estudiantes de una Facultad de Medicina.Descargas
Lenguajes:
esReferencias bibliográficas
González J. Infección Nosocomial por Acinetobacter baumanii multirresistente en unidades de cuidados críticos. EnfermeríaIntegr. 2005; 72: 15–22.
Diekema D, Dogson K, Sigurdardottir B, Pfaller M. Rapid Detection of Antimicrobial – Resistant Organism Carriage: an Unmet Clinical Need. J ClinMicrobiol. 2004;42: 2879–2883.
David M,Daum R. Community-Associated Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus: Epidemiology and Clinical Consequences of an Emerging Epidemic. ClinMicrobiol Rev. 2010; 23(3): 616–687
Cetinkaya Y, Falk P, MayhallCG.Vancomycin-resistant enterococci. Clin Microbiol Rev. 2000; 13(4): 686-707.
Hernández I, Toraño G, González M, Gonzales L. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina: detección de portadores entre niños hospitalizados y niños sanos de la comunidad. Rev Cub Med Trop. 2003; 55: 153–61.
Mundy LM, Sahm DF, Gilmore M. Relationships between enterococcal virulence and antimicrobial resistance. ClinMicrobiol Rev. 2000;13(4):513-22.
Neely AN, Maley MP. Survival of enterococci and staphylococci on hospital fabrics and plastic.J Clin Microbiol. 2000; 38(2): 724-726.
Zuliani ME, Maldonado AF, Bercial ME, Pedroso SA. Stethoscope: a friend or an enemy?.Rev Paul Med. 2002; 120: 13-15.
Nuñez S, Moreno A, Green K, Villar J. The stethoscope in the emergency department: a vector of infection. Epidemiol Infect. 2000; 124: 233-237.
Álvarez E, Velazco E, Nieves B, Vivas G, Gutierrez B. Detección de portadores de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en una unidad de alto riesgo neonatal. RevFac Farmacia. 2005; 47: 16–20.
Villamil AS, Rodriguez C, Badia MB, Lopez-Moral LS, Zilberman JM, Salinas RL, et al. Los manguitos del esfigmomanómetro son reservorios de bacterias potencialmente patógenas. Rev Argent Cardiol. 2004; 72: 9-13.
Nuñez S, Moreno A, Rodriguez I, Garcia P, Hernandez JR, Izquierdo C. El estetoscopio como vector de la infección nosocomial en urgencias. Emergencias. 1999;11:281-285.
Mitchell A, Dealwis N, Collins J, Chew K, Taylor R, Schwab U, Narayanan M.Stethoscope or ‘Staphoscope’? Infection by auscultation.J Hosp Infect. 2010; 76(3): 278-279.
Mendoza CN, Barrientos CM, Panizza VF, Concha BR, Romero PP, Barhona MF, et al. Prevencion de la infección intrahospitalaria por Sthaphylococcus aureus resistente a meticilina mediante el manejo de portadores. Rev Chil Infect. 2000; 17(2): 129-134.
Youngster I, Berkovitch M, Heyman E, Lazarovitch Z, Goldman M.The stethoscope as a vector of infectious diseases in the paediatric division.ActaPaediatr.2008; 97(9): 1253-1255.
Whittington AM, Whitlow G, Hewson D, Thomas C, Brett SJ. Bacterial contamination of stethoscopes on the intensive care unit.Anaesthesia. 2009; 64(6): 620-624.
Robledo C, Robledo J. Panorama de la resistencia a los antibióticos en Colombia. En: Salvatierra R, Benguigui Y. Resistencia antimicrobiana en las Américas: magnitud del problema y su contención.Washington. Organización Panamericana de la Salud; 2000. p.141.
Wikler MA, Conckreill FR, Craig WA, Dudley MN, Eliopoulos GM, Hecht DW, et al. Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests.National Committee for Clinical Laboratory Standards. Approved standard. National Committee for Clinical Laboratory Standards.19th edition, 2009.
Shobha KL, Rao PS, Thomas J. Survey of Staphylococcus isolates among hospital personnel, environment and their antibiogram with special emphasis on methicillin resistance. Ind J Med Microbiol.2005; 23: 186-188. 20. Cohen HA, J, Matalon A, Mayan R, Beni S, Barzilai A. Stethoscopes and otoscopes – a potential vector of infection?. FamPract. 1997; 14: 446-449.
Schroeder A, Schroeder MA, D´Arnico F. What´s growing on your stethoscope? (and what you can do about it). J FamPract. 2009; 58: 404-409.
Thofern UAR. Bacterial contamination of hospital physicians stethoscopes. Letters to editor.Infect control HospEpidemiol. 2000; 21: 558-559.
Parmar R, Valvi C, Sira P, Kamat J. A prospective, randomized, double bind study of comparative efficacy of immediate versus daily cleaning of stethoscope using 66% ethyl alcohol. Ind J Med Sci. 2004; 58: 423-429.
Merlin MA, Wong ML, Pryor PW, Rynn K, Marques-Baptista A, Perritt R, et al. Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus on the stethoscopes of emergency medical services providers. PrehospEmergCare. 2009; 13: 71-74.
Williams CH, Davis DL.Methicillin-resistant Staphylococcus aureus fomite survival. Clin Lab Sci. 2009; 22: 34-38.
Millan MW, Hall M, Pringle T, Buchanan K. Bacterial contamination of fabric stethoscope coverts: The velveteen rabbit of health care?Infect Control Hosp Epidemiol. 2001; 22: 653-655.
Broekema N, Van T, Monson T, Marshall S, Warshauer D. Comparison of Cefoxitin and Oxacillin Disk Diffusion Methods for Detection of mecA-Mediated Resistance in Staphylococcus aureus in a Large-Scale Study. J ClinMicrobiol. 2009; 47(1): 217-219.
Hill C, King T, Day R. A strategy to reduce MRSA colonization of stethoscopes. J Hosp Infect. 2006; 62(1): 122-3.
Jones JS, Hoerle D, Riekse R. Stethoscopes: a potential vector of infection? Ann Emerg Med 1995; 26:296-9.
Wood MW, Lund RC, Stevenson KB. Bacterial contamination of stethoscopes with antimicrobial diaphragm covers. Am J Infect Control. 2007; 35(4): 263-6.
Bandi S, Uddin L, Milward K, Aliyu S, Makwana N. How clean are our stethoscopes and do we need to clean them? J Infect. 2008; 57(4): 355-6.
.png)
