Embarazo ectópico en cicatriz de cesárea: reporte de caso y revisión de la literatura. Hospital Simón Bolívar subred norte Bogotá, Colombia

  • Jorge Augusto Rodríguez Ortiz Hospital Simón Bolivar https://orcid.org/0000-0001-7929-2971
  • Ricardo A. Díaz Hospital Simón Bolivar
  • María M. Daza Hospital Simón Bolivar
  • Sebastián Hernández Universidad El Bosque
  • Camila Díaz Universidad El Bosque
  • Paola A. Luna Universidad El Bosque

Resumen

El embarazo ectópico se define como la implantación del saco gestacional fuera del útero y representa el 3 % de todos los embarazos. La ubicación anatómica más frecuente es en la trompa uterina, en donde se presenta en un 95 %, dejando así un 5 % a otras localizaciones como el ovario, la cavidad abdominal, cervicouterina y cicatriz uterina previa. El caso es relevante por su baja prevalencia y por los hallazgos ecográficos, las posibles opciones terapéuticas para la paciente y los hallazgos intraoperatorios. Se realizó una revisión de la literatura, utilizando bases de datos como PubMed, Medline y Science Direct, con el fin de evaluar y analizar el estado del arte de esta condición patológica. Presentamos el caso de una paciente con un embarazo de 7 semanas localizado a nivel ístmico cervical por ecografía, inicialmente tratada de manera conservadora con Metotrexato (MTX) sistémico, sin respuesta al tratamiento, por lo cual requirió intervención quirúrgica y preservación de la fertilidad. Se realiza una revisión actualizada del tema con los diferentes enfoques terapéuticos.

Biografía del autor/a

Jorge Augusto Rodríguez Ortiz, Hospital Simón Bolivar

MD Ginecoobstetra – Epidemiólogo clínico. Unidad Materno Fetal Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá, Colombia.

Ricardo A. Díaz, Hospital Simón Bolivar

MD Ginecoobstetra. Unidad Materno Fetal Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá, Colombia.

María M. Daza, Hospital Simón Bolivar

MD Ginecoobstetra. Hospital Simón Bolívar Sub red Norte. Bogotá Colombia.

Sebastián Hernández, Universidad El Bosque

MD Residente Ginecoobstetricia. Universidad El Bosque, Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá Colombia.

Camila Díaz, Universidad El Bosque

MD Resiente Ginecoobstetricia. Universidad El Bosque, Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá Colombia.

Paola A. Luna, Universidad El Bosque

MD Residente Ginecoobstetricia. Universidad El Bosque, Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá Colombia.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Jorge Augusto Rodríguez Ortiz, Hospital Simón Bolivar

MD Ginecoobstetra – Epidemiólogo clínico. Unidad Materno Fetal Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá, Colombia.

Ricardo A. Díaz, Hospital Simón Bolivar

MD Ginecoobstetra. Unidad Materno Fetal Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá, Colombia.

María M. Daza, Hospital Simón Bolivar

MD Ginecoobstetra. Hospital Simón Bolívar Sub red Norte. Bogotá Colombia.

Sebastián Hernández, Universidad El Bosque

MD Residente Ginecoobstetricia. Universidad El Bosque, Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá Colombia.

Camila Díaz, Universidad El Bosque

MD Resiente Ginecoobstetricia. Universidad El Bosque, Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá Colombia.

Paola A. Luna, Universidad El Bosque

MD Residente Ginecoobstetricia. Universidad El Bosque, Hospital Simón Bolívar Subred Norte. Bogotá Colombia.

Referencias bibliográficas

Brancazio S, Saramago I, Goodnight W, McGinty K. Cesarean scar ectopic pregnancy. Radiol Case Report.2019;14(3):354-359. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2018.12.001

Perales-Puchalt A, Diago VJ, Plana A, Perales-Marín A. Embarazo ectópico sobre cicatriz de cesárea previa. Caso clínico. Clin Invest Ginecol Obstet. 2009;38(2):65-67. https://doi.org/10.1016/j.gine.2009.07.006

Sardo ADS, Alviggi C, Zizolfi B, Spinelli M, Rosa PD, Placido GD, et al. Cervico-isthmic pregnancy successfully treated with bipolar resection following methotrexate administration: case report and literature review. Reprod Biomed Online. 2012;26(1):99-103. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2012.10.005

Yáñez M R, Martínez B P, Ibáñez D Y, Benavides B C, Vega C A. Embarazo ectópico ístmico-cervical en cicatriz de cesárea previa. Rev Chil Obstet Ginecol. 2007;72(3):186-189. https://doi.org/10.4067/S0717-75262007000300010

Hoffman BL, Schorge JO, Bradshaw KD, Halvorson LM, Schaffer JI, Corton MM. Williams Ginecología. 3a ed. México, D.F.: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2017. (239-253)

Kirk E, Bourne T. Diagnosis of ectopic pregnancy with ultrasound. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009;23(4):501-508. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2008.12.010

Miller R, Timor-Tritsch IE, Gyamfi-Bannerman C. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #49: Cesarean scar pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(5): B2-14. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.01.030

Maita F, Hochstatter E, Céspedes G, Avalos F, Quintanilla M. Embarazo ectópico en cicatriz de cesárea previa. Gac Méd Boliviana. 2015 dic. 1;38(2):70-72.

Calì G, Timor‐Tritsch IE, Palacios‐Jaraquemada J, Monteaugudo A, Buca D, Forlani F, et al. Outcome of cesarean scar pregnancy managed expectantly: systematic review and meta‐analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018;51(2):169-75. https://doi.org/10.1002/uog.17568

Odgers H, Taylor R, Balendran J, Benness C, Ludlow J. Rupture of a caesarean scar ectopic pregnancy: a case report. Womens Health. 2019 abr. 26;66(2020):26-34

Maheux-Lacroix S, Li F, Bujold E, Nesbitt-Hawes E, Deans R, Abbott J. Cesarean Scar Pregnancies: a Systematic Review of Treatment Options. J Minim Invasive Gynecol. 2017;24(6):915-25. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.05.019

Bhusal Miluna, Wei Hua, Yi Cunjian. Cesarean scar pregnancy. ZHAO Zhen; DONG Bai-hua;SU Shi-li; Department of Gynecology and Obstetrics, Qilu Hospital of Shandong University. 2012;12:141-146.

González N, MD, Tulandi, Togas, MD, MHCM. Cesarean Scar Pregnancy: A systematic review. J Minim Invasive Gynecol. 2017;24(5):731-738. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.02.020

Cómo citar
Rodríguez Ortiz, J. A., Díaz, R. A., Daza, M. M. ., Hernández, S. ., Díaz, C. ., & Luna, P. A. . (2021). Embarazo ectópico en cicatriz de cesárea: reporte de caso y revisión de la literatura. Hospital Simón Bolívar subred norte Bogotá, Colombia. Revista Med, 28(2), 103–110. https://doi.org/10.18359/rmed.3656
Publicado
2021-06-04
Sección
Reporte de caso

Métricas

Crossref Cited-by logo
QR Code